ھورمون تراپی در افراد ترانس سکسوال

به جز کرموزومھای جنسی و گونادھا، کلیه تفاوتھای بدن مرد و زن تحت تاثیر ھورمونھای جنسی است. با شروع تشکیل تخمدانھا و بیضه ھا، خصوصیات اولیه جنسی در مرد و زن شکل می گیرد. این غدد با ترشحات خود یعنی استروژن( توسط تخمدانھا) و تستسترون و مشتقاتش( توسط بیضه ھا) باعث تکمیل سیستم تناسلی خارجی افراد می شوند. جنین پسر و دختر قبل از تشکیل این غدد دارای فرم یکسان و شبه زنانه ھستند.
قبل از بلوغ ھورمونھا در حالت سکون می باشند، ولی با شروع بلوغ و افزایش سطح ھورمونھا تفاوتھای جنسی تشدید شده و خصوصیات ثانویه جنسی ظاھر می گردد. مثلا تستسترون و مشتق آن آلفا دی ھیدرو تستسترون باعث رشد آلت مردانه و مشخصات ثانویه جنسی از قبیل موھای جنسی، کلفت شدن صدا، ساختار ماھیچه ای در بدن و افزایش نسبی قد در مردان در مقایسه با زنان می گردد. در دخترھا نیز استروژن به ھمراه پروژسترون باعث تشکیل سینه ھا و ذخیره شدن چربی در نواحی اطراف لگن می گردد.
این ذخیره سازی و توزیع چربی باعث نرمی پوست و شکل گیری بدن می شود. به ھمین دلیل پوست زنان نرمتر از پوست مردان است.
اصول تغییر ظواھر جنسی بوسیله ھورمون تراپی ، بر دگرگونی مشخصات جنسی و تغییر آن به مشخصات جنس دیگر استوار است. استروئیدھای جنسی ابزار این تغییرات می باشند. انجام دو سال ھورمون تراپی در شناخت آشفتگی ھویت جنسی اساسی به شمار می آید. زیرا ھورمون تراپی می تواند باعث فروکش کردن بیماری گردد و بیمار ممکن است از تغییر جنسیت صرفنظر کند. این فرایند ھورمون تراپی باعث می شود که شخص آسانتر بتواند نقشھای اجتماعی جنس دیگر را بازی کند و یا حتی بتواند در زندگی خصوصی موفق تر باشد.
تغییر مشخصات جنسی ظاھری بوسیله ھورمون تراپی شامل دو بخش است:
1- ممانعت از گسترش مشخصات جنسی
2- القاء مشخصات جنسی مطلوب( جنس دیگر)
در ترانس ھای مرد به زن ( MTF) بعد از بلوغ، متاسفانه حذف مشخصات جنسی بطور کامل ممکن نیست.
ھورمونھای جنسی مردانھ ساختار اسکلتی را تثبیت می کند و باعث بلندی قد، شکل چانه، اندازه دست و پا، پھنای کم لگن و تغییر الگوی استخوان پیشانی، افزایش پھنای شانه ھا و برخی دیگر از این موارد می شود و ھورمون تراپی قادر به از بین بردن این ویژگی ھا نیست.
برعکس درترانس ھای زن به مرد ( FTM )ھورمون ھای زنانه باعث کوتاھی قد( بطور متوسط در حدود 12 سانتیمتر کمتر از مردان) و پھن شدن لگن می شود که این علائم با ھورمون تراپی قابل حذف نمی باشد.
توجه: لازم به ذکر است که ھورمون تراپی قادر است بدون انجام عمل جراحی کلیه تغییرات لازم را در بدن بوجود آورد. بطوریکه بعد از عمل جراحی نمی توان به تغییرات بیشتری دست یافت و جراحی صرفا سیستم تناسلی را تغییر می دھد. مگر آنکه شخص بخواھد بوسیله جراحی ھای زیبایی تغییرات بیشتری در ظاھر خود ایجاد کند.
در ترانس ھای زن به مرد ( FTM ) تغییر کامل ساختار ماھیچه ای بوسیله ھورمونھای مردانه ممکن است،اما در افراد MTF ھورمونھای زنانه دارای نتایج ضعیفتری ھستند. خصوصا در کاھش موھای صورت و نیز القاء رشد سینه ھا.
ترانس سکسوال ھا اغلب انتظار دارند و گاھی تقاضای تغییر سریع و کامل را بلافاصلھ پس از ھورمون تراپی می خواھند. به ھر حال باید توجھ داشت کھ ھورمونھا به آرامی در بدن اثر می کنند. به ھمین دلیل لازم است که این مسائل را قبل از شروع درمان به آنھا تذکر دھید تا انتظارات غیر حقیقی در آنھا از بین برود.